백일해 급증! 백일해의 증상과 예방법 총정리

백일해의 정의와 증상, 전염 경로를 설명하고, 효과적인 예방법과 치료 방법을 알아봅니다. 백일해에 대한 이해를 높이고, 감염을 예방하며, 건강을 유지할 수 있도록 정보를 제공합니다.

백일해란 무엇인가?

 

목차

1. 백일해란 무엇인가? 

2. 백일해의 증상과 전파 경로

3. 백일해의 진단과 치료 방법

4. 백일해에 대한 오해와 진실

5. 결론

 

1. 백일해란 무엇인가? 

백일해는 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis)이라는 세균에 의해 발생하는 급성 호흡기 감염병입니다.

 

백일해는 심한 기침 발작을 특징으로 하며, 주로 어린아이들에게 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

 

백일해라는 이름은 감염된 후 심한 기침이 오래 지속되어 백일(100일) 동안 계속될 수 있다는 데서 유래했습니다.

 

최근 백일해 환자 급증 현황

최근 들어 백일해 환자가 급격히 증가하고 있는 현상이 보고되고 있습니다. 이는 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있으며, 주의가 필요합니다.

 

백일해 환자 증가 요인

• 백신 접종률 저하: 일부 지역에서는 백신 접종률이 낮아지면서 백일해 환자가 급증하는 사례가 발생하고 있습니다. 백신 접종에 대한 잘못된 정보나 접종 거부 등이 그 원인일 수 있습니다.
• 면역력 약화: 면역력이 약한 사람들, 예를 들어 노인, 만성 질환자, 면역 억제 치료를 받는 사람들은 백일해에 더 취약할 수 있습니다. 이들 인구가 증가하면서 백일해 환자도 증가할 가능성이 있습니다.
• 백신 효과 감소: 백일해 백신은 시간이 지남에 따라 효과가 감소할 수 있습니다. 따라서 성인들도 추가 접종이 필요할 수 있습니다. 그러나 이에 대한 인식이 부족하여 추가 접종을 받지 않는 경우가 많습니다.
• 변이 바이러스: 백일해균의 변이로 인해 기존 백신의 효과가 감소할 수 있습니다. 이는 백일해의 예방과 통제에 어려움을 추가합니다.

2. 백일해의 증상과 전파 경로

백일해의 주요 증상

백일해는 감염 초기에는 일반 감기와 유사한 증상을 보이지만, 시간이 지나면서 특유의 심한 기침 발작과 같은 증상이 나타납니다. 이 과정에서 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

초기 증상

• 감기와 유사한 증상: 백일해의 초기 증상은 감기와 유사합니다. 콧물, 재채기, 가벼운 기침, 미열 등이 나타나며, 이 단계는 보통 1~2주 정도 지속됩니다. 이 기간 동안 백일해는 쉽게 진단되지 않으며, 감기나 독감으로 오인될 수 있습니다.

발작성 기침기

• 심한 기침 발작: 백일해의 가장 특징적인 증상으로, 몇 분 동안 지속되는 발작성 기침이 반복적으로 발생합니다. 기침이 연속적으로 발생하며, 기침 후 깊은 숨을 들이마시면서 '우~' 하는 소리가 날 수 있습니다. 이는 기침으로 인해 기도가 좁아지는 현상에서 기인합니다.
• 기침 빈도: 기침 발작은 하루에 여러 번 발생할 수 있으며, 특히 밤에 심해질 수 있습니다. 이는 수면을 방해하고, 환자에게 극심한 피로를 유발할 수 있습니다.
• 기침 발작의 영향: 심한 기침 발작으로 인해 구토, 탈수, 피로 등이 발생할 수 있습니다. 기침으로 인해 갈비뼈가 골절되거나 요실금이 발생할 수도 있습니다.

호흡 곤란

• 호흡 곤란: 기침 발작 중에는 호흡이 어려워질 수 있으며, 특히 어린아이들의 경우 기도가 좁아져서 심각한 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
• 청색증: 기침 발작이 심해지면 산소 공급이 원활하지 않아 청색증(피부와 점막이 파래지는 현상)이 나타날 수 있습니다. 이는 응급 상황으로, 즉각적인 의료 처치가 필요합니다.
• 회복기 기침 감소: 발작성 기침이 점차 감소하며, 회복 과정이 시작됩니다. 이 단계는 몇 주에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다.
• 잔여 증상: 기침이 완전히 사라지지 않고 몇 주 동안 지속될 수 있으며, 이로 인해 환자는 여전히 피로감을 느낄 수 있습니다.

전파 경로와 감염 위험 요인

백일해는 매우 전염성이 강한 질환으로, 감염된 사람과의 직접 접촉이나 공기 중의 작은 비말을 통해 쉽게 전파됩니다. 다음은 백일해의 주요 전파 경로와 감염 위험 요인입니다.

 

전파 경로

• 호흡기 비말: 백일해는 주로 기침, 재채기, 말할 때 발생하는 호흡기 비말을 통해 전파됩니다. 감염된 사람의 비말이 공기 중에 퍼져 주변 사람들에게 전염될 수 있습니다.
• 직접 접촉: 감염된 사람과의 직접 접촉, 예를 들어 포옹이나 키스 등으로 인해 백일해가 전파될 수 있습니다.
• 오염된 물체: 감염된 사람이 만진 물체를 다른 사람이 만진 후 입이나 코를 만질 경우, 간접적으로 백일해에 감염될 수 있습니다. 그러나 이는 주요 전파 경로는 아닙니다.

감염 위험 요인

• 백신 미접종자: 백신을 접종하지 않은 사람들은 백일해에 감염될 위험이 높습니다. 특히 유아와 어린아이들은 백신을 맞지 않으면 감염 위험이 매우 큽니다.
• 면역력 약화: 면역력이 약한 사람들, 예를 들어 노인, 만성 질환자, 면역 억제 치료를 받는 사람들은 백일해에 더 취약할 수 있습니다.
• 백신 효과 감소: 백일해 백신은 시간이 지남에 따라 효과가 감소할 수 있습니다. 따라서 성인들도 추가 접종이 필요할 수 있습니다. 그러나 이에 대한 인식이 부족하여 추가 접종을 받지 않는 경우가 많습니다.

3. 백일해의 검사와 치료 방법

백일해 검사

• 비인두 면봉 검사: 백일해균 검출을 위해 비인두 면봉 검사를 실시합니다. 이는 콧속 깊은 곳에서 면봉으로 샘플을 채취하여 검사하는 방법입니다. 이 샘플을 배양하거나 PCR(Polymerase Chain Reaction) 검사를 통해 백일해균의 존재를 확인할 수 있습니다.
• 혈액 검사: 혈액 검사를 통해 백일해에 대한 항체 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 이는 특히 발병 후기가 되면 유용한 진단 방법입니다.
• 흉부 엑스레이: 기침 발작과 호흡 곤란이 심한 경우, 흉부 엑스레이를 통해 폐렴 등의 합병증 여부를 확인할 수 있습니다.

백일해 치료 옵션

항생제 치료

• 초기 항생제 치료: 백일해 진단 초기에 항생제를 투여하면 증상을 경감시키고, 전염성을 줄일 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 항생제는 아지스로마이신, 에리트로마이신, 클라리스로마이신 등입니다.
• 감염 전파 방지: 항생제 치료는 환자가 다른 사람에게 백일해를 전파하는 것을 방지하는 데 효과적입니다. 가족 구성원이나 밀접 접촉자도 예방적 항생제 치료를 받을 수 있습니다.

증상 관리

• 기침 완화: 기침을 완화하기 위해 기침 억제제를 사용할 수 있습니다. 그러나 어린아이의 경우 의사와 상담 후 사용하는 것이 좋습니다.
• 산소 공급: 호흡 곤란이 심한 경우, 의료기관에서 산소 치료를 받을 수 있습니다. 이는 특히 영유아에게 중요합니다.
• 충분한 휴식과 수분 섭취: 환자는 충분한 휴식을 취하고, 탈수를 방지하기 위해 수분을 충분히 섭취해야 합니다. 따뜻한 음료나 습도를 유지한 환경은 기침 완화에 도움이 될 수 있습니다.
• 입원 치료 심각한 경우: 심한 기침 발작, 호흡 곤란, 청색증 등의 증상이 있는 경우 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 영유아나 면역력이 약한 환자는 입원하여 집중적인 치료를 받는 것이 좋습니다.
• 합병증 관리: 폐렴이나 경련 등의 합병증이 발생한 경우, 입원 치료를 통해 적절한 관리가 필요합니다.

백일해 예방 방법

백신 접종의 중요성

• DTP 백신: 백일해 예방을 위한 가장 효과적인 방법은 백신 접종입니다. DTP 백신은 디프테리아, 파상풍, 백일해를 동시에 예방할 수 있는 혼합 백신으로, 어린 시절에 여러 차례 접종받아야 합니다.
• 초기 접종: 생후 2개월, 4개월, 6개월에 각각 접종하며, 1518개월, 만 46세에 추가 접종을 합니다.
• 추가 접종: 성인들도 10년마다 추가 접종을 받아야 면역력을 유지할 수 있습니다.

개인 위생과 감염 예방

• 수칙 손 씻기: 감염 예방을 위해 자주 손을 씻는 것이 중요합니다. 외출 후, 식사 전, 화장실 사용 후 반드시 손을 깨끗이 씻어야 합니다.
• 기침 예절: 기침이나 재채기를 할 때는 손이 아닌 팔꿈치 안쪽으로 가리고 해야 합니다. 사용한 휴지는 바로 버리고 손을 씻습니다.
• 마스크 착용: 특히 감염 위험이 높은 장소에서는 마스크를 착용하여 호흡기 비말을 차단합니다.
• 밀접 접촉 피하기: 백일해 환자와의 밀접 접촉을 피하고, 특히 어린아이와 면역력이 약한 사람들은 감염 위험이 높은 장소를 피하는 것이 좋습니다.

백일해의 검사와 치료 방법

4. 백일해에 대한 오해와 진실

오해 1: 백일해는 어린이들만 걸린다

• 진실: 백일해는 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 백일해는 주로 유아와 어린이에게 심각한 영향을 미치지만, 성인과 노인도 감염될 수 있습니다. 특히 성인들이 백일해에 걸리면 증상이 덜 심각하게 나타날 수 있지만, 여전히 전염성을 가지며 다른 사람들에게 전파될 수 있습니다.

오해 2: 백일해는 감기와 다르지 않다

• 진실: 백일해는 초기에는 감기와 유사한 증상을 보일 수 있지만, 매우 심각한 호흡기 질환입니다. 백일해는 심한 기침 발작과 호흡 곤란을 유발하며, 특히 영유아에게는 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

오해 3: 백일해 백신은 평생 면역을 제공한다

• 진실: 백일해 백신은 매우 효과적이지만, 평생 면역을 제공하지는 않습니다. 백신의 효과는 시간이 지남에 따라 감소할 수 있으며, 성인들은 10년마다 추가 접종이 필요합니다. 백신을 접종받았더라도 추가 접종을 통해 면역력을 유지하는 것이 중요합니다.

오해 4: 백일해는 드물게 발생하는 질환이다

• 진실: 백일해는 여전히 전 세계적으로 발생하고 있으며, 예방 접종률이 낮은 지역에서는 특히 빈번하게 발생할 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 백일해 환자 수가 급증한 사례도 보고되고 있습니다.

오해 5: 백일해에 걸리면 쉽게 회복된다

• 진실: 백일해는 회복에 시간이 걸리는 질환으로, 기침 발작은 몇 주에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다. 특히 어린이와 면역력이 약한 사람들은 백일해로 인해 심각한 합병증이 발생할 수 있으며, 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 

5. 결론

백일해는 보르데텔라 백일해균에 의해 발생하는 급성 호흡기 질환으로, 특히 어린아이들에게 심각한 영향을 미칠 수 있는 전염성이 강한 질병입니다.

 

초기에는 감기와 유사한 증상으로 시작하지만, 시간이 지남에 따라 심한 기침 발작과 호흡 곤란을 유발하며, 특히 영유아와 면역력이 약한 사람들에게 치명적일 수 있습니다.

 

백일해 예방의 가장 효과적인 방법은 백신 접종입니다.

 

백신은 어린 시절 여러 차례 접종을 통해 면역력을 형성하고, 성인들도 주기적인 추가 접종을 통해 면역력을 유지해야 합니다. 

 

자주 손 씻기, 기침 예절 준수, 마스크 착용 등 기본적인 위생 수칙은 백일해의 전파를 막는 데 큰 도움이 됩니다.